《誰了我的聽診》第3章
這時候,桌上響起一陣電話鈴聲。
舒秦松了口氣,眼一瞄,發現是禹明手邊的手機響了。
禹明接通電話,聽對方說完,說:“知道了。”
羅主任問:“怎麼了。”
禹明推開電腦椅,很干脆地起:“四十五間來了一臺產科急診,本來是劉琳在準備,剛才早孕反應有點重,堅持不下去了,我進去看看。”
他這一起,舒秦的視線隨之往上一抬,才發現這位師兄說有一米八五。
林景洋對禹明說:“你才下晚班,別弄得太辛苦了,要不上午我來代劉琳的白總。”
羅主任攔住林景洋:“醫院一直在盯三甲復審的事,資料室隨時會找你,還是讓禹明進去吧,一來跟劉琳接白班老總的工作,二來讓他正式接手教學任務。”
林景洋還想說什麼,禹明已經走到門口,拉開門一回頭,看舒秦幾個還愣著:“走啊,發什麼呆呢。”
四人推推地跟上。
***
一院的手室分為上下兩層,從骨科到外循環,共有五十六個手間。
路過6手間和34手間時,禹明分別把吳墨和盛一南扔給了他們各自的導師。
剩下舒秦和王姣姣沒地方安排,他只能任們跟在他后面。
王姣姣為了能追上禹明的步伐,幾乎一路都在小跑。
神奇的是,明明都跑得有點了,還不忘維持三百六十度無死角的甜笑容。
“禹總,我媽媽是區人民醫院的眼科副教授,陳碧云,不知禹總認識不?”
禹明步子邁得很快,語氣依然散漫:“不認識。”
王姣姣一笑,聲說:“自從考進濟仁,我理論和臨床的學習一向是齊頭并進的,每到寒暑假,我都會讓我媽媽安排我去們醫院見習,幾年下來,我也算積累了一些淺的經驗。”
舒秦暗暗咝了一聲。
王姣姣的意思再明白不過,禹明之所以還沒決定帶還是帶王姣姣,分明是想看倆誰帶起來比較順手。
他是白班老總,本來就忙得要死,為了給自己省點心,肯定不想弄個菜鳥在邊。
王姣姣無非在暗示禹明,王姣姣不是菜鳥,禹明選就對了。
舒秦左右看看,順勢轉移話題:“禹師兄,遇到這種產科急診病人,傾向于做全麻醉還是腰聯合麻醉?”
禹明既沒理王姣姣,也沒理舒秦,走到四十五間,抬起腳來,一踩應門。
門應聲打開,里面有幾個穿無菌服的人正忙著。
手臺空著,病人還沒送進來。
一個年紀大的護士正在開無菌包,一看禹明就說:“劉琳剛才吐得膽都快出來了,這種狀態還怎麼堅持工作?只能給你們打電話了。”
話音未落手門再次開了,幾個醫護人員匆匆推著一名年輕產婦進來。
產科醫生顯然認識禹明:“孕35w+3,胎盤早剝,b超懷疑胎盤部分粘連,新生兒科馬上到場。”
“病人有沒有既往史?”禹明幫著搬病人,“出了多?剛才在急診測的生命征怎麼樣?素多?胎心呢?”
“孕期在我們醫院建的卡,沒有既往史,急診室產檢的時候保守估計有800ml,素8.8g,剛才量的時候是107/68mmHg,HR94次/分,胎心正常。”
兩人一問一答配合默契,難得語速這麼快的同時,思路還能這麼清晰。
舒秦了這種張氛圍的染,忙要拿袖帶給病人量,豈料王姣姣往前一,先一步把袖帶奪了過去。
舒秦恨不得踹上王姣姣一腳,念及現在是特殊時刻,只得退到一邊找鏡和“中心靜脈穿刺包”。
想起見習時一例讓印象深刻的手,病人目前出已經超過了800ml,禹明稍后很有可能會給病人做穿刺,得提前做準備。
王姣姣給病人量好,大聲說:“禹總,病人現在是100/58mmHg。”
禹明早已給病人上好心電監護,正在翻病歷。一邊看,一邊問病人最后一次的進食時間。
為了安病人的焦慮緒,他語氣異常低沉溫和。
王姣姣這一吼,他沒什麼反應,跟患者又流了幾句才看向這邊,目分明著不耐煩。
意思很明顯,“老子又不瞎。”
舒秦差點忘記這位師兄脾氣有多了,決定不去主招惹他,默默安好呼吸管道,又拿出消毒過的鏡。
至于如何安裝鏡片,目前還不練。
王姣姣看出禹明打算做全麻了,跑到藥臺邊上:“禹總,我幫你藥吧。”
然而,沒等手,禹明已經掰開一個安瓿,以極快的速度了一管藥。接下來,是第二管、第三管。
王姣姣看得目瞪口呆。舒秦心口也是一陣跳。
原來來急診的時候,一個人為了短準備過程,藥速度可以達到這麼快。
王姣姣終于意識到自己幫不上忙了,訕訕退回到麻醉機邊上。
看舒秦擺弄中心靜脈穿刺包,出驚訝表:“你拆中心靜脈包做什麼。”
周圍一默。
禹明也擰眉看過來。
這麼一來,舒秦再有底氣也難免張:“給禹師兄穿刺做準備啊。”
王姣姣嗓音一提:“你沒看病歷嗎,病人是因為胎盤早剝的院,的凝功能這時候可能已經出現了異常,中心靜脈作很有可能導致嚴重腫。”
“可是病人出已經達到8、900ml了,還懷疑胎盤粘連。”舒秦看一眼聚在患者周圍的幾名護士。
產婦管條件不好,急診室費了很多工夫才在左臂建立了一條靜脈通道,現在手室的護士老師正試圖在產婦右臂上進行穿刺。
說:“萬一中出,我們需要有快速輸的通道。”
王姣姣聲音故意低:“圍產期出1000ml左右是不需要補充容量的,你作為臨床醫生,怎麼能沒有前瞻思維呢。還有禹總都沒發話,你擅自拆開中心靜脈穿刺包,萬一一會用不上了,豈不是浪費?”
句句似乎都很在理,語氣也異常和,仔細一琢磨,還有種諄諄教誨的意味。
禹明朝這邊走過來了,舒秦明明很冷靜,這一刻突然底氣全無,一院畢竟不是見習時待過的四院,禹明也跟以前見過的師兄師姐完全不同。
他究竟會怎麼做,還真不好說。
萬一一會臭罵一頓就好看了。
“那個——”禹明終于開口了。
舒秦頭皮一,做好了挨罵的準備。
“你是王小姣對吧。”他抬手扯了扯口罩,不耐地看著王姣姣。
“王姣姣,不是王小姣啦。”王姣姣有些好笑,輕聲糾正。
“王姣姣。”禹明點點頭,笑了,目里毫無緒,“你去47間吧,讓隔壁的潘老師帶你。”
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