病人躺在床上, 蜷得箱顆蝦米，大汗淋漓，臉蒼白, 不停地喊痛。

見到溫見琛，立刻便要求再打一次止痛針, 的丈夫急得像熱鍋上的螞蟻, 連聲附和道：“是啊, 醫生, 再給打一針吧，實在太痛了。”

可是溫見琛哪里敢再給開間苯三酚，他見勢不妙，立刻讓人將患者推進了搶救室。

這個因為覺得害怕和不吉利而遠離的地方，現在倒是進來了。

果然人不能隨便立任何flag, 溫見琛嘆口氣, 轉頭問患者丈夫：“之前回去的時候已經好多了，怎麼又痛得這麼厲害？是吃了什麼嗎, 還是沒有任何原因就疼痛加劇的？”

患者丈夫結結地告訴他：“回去以后……天氣熱嘛，又覺得好得差不多了, 就、就喝了瓶可樂，還吃了份炸, 我說也不聽……吃完就開始不舒服了，嘔得厲害……”

“可樂……冰的？”溫見琛問。

患者丈夫沉重地點了點頭。

溫見琛眼睛一閉：“……”

都什麼時候了還不懂忌口, 真當急腸胃炎不是病？

是給你止痛了, 不代表你已經好了啊！

他忍不住抱怨：“這都幾點了, 大半夜還喝可樂吃炸, 都什麼生活習慣, 不知道生病要忌口麼？”

患者丈夫訥訥, 一臉的愧難當，溫見琛咽下了那句你們家屬怎麼不管管的話，轉進了搶救室。

他詢問家屬的這會兒功夫，護士已經給患者上好了心電監護，在測量和氧飽和度。

溫見琛見生命征還算平穩，就是腹痛越來越厲害，已經痛得連話都說不清了。

隨車的120醫生告訴溫見琛：“來的路上我給做了兩次心電圖，心率有點偏快，其他沒什麼問題，糖也是正常的。”

溫見琛重新給患者做了查，發現的肚子有明顯的痛，皮有點繃，覺的，不像正常人的那麼。

這絕對不是腸胃炎了，溫見琛眉頭蹙了起來，這麼劇烈的腹痛，是急腸胃炎已經變胃腸道穿孔，還是急胰腺炎、膽囊壞疽穿孔或者闌尾化膿穿孔？

可是下午做的檢查，并沒有看到哪里有異常。

溫見琛的大腦在迅速分析著病，患者丈夫在搶救室門外急得團團轉，連聲催促道：“醫生，你給用一支之前那個止痛藥吧？”

“不行，現在況還不清楚，不能給用藥。”溫見琛拒絕了他，然后告訴他，“現在必須做CT了，腹部CT掃一遍，肝膽脾胰和結腸、婦科等等全部都能看清楚，確定病因才不耽誤治療。”

他還記得當時他們就是因為要備孕，擔心CT輻太大才不做的，現在想想就后悔，當時就應該態度強一點，要求他們做CT，要求他們在醫院留觀。

可是哪有那麼多早知道，他當時要是態度那麼強，說不定早就發生沖突了。

不過現在……

溫見琛心里多有點不安，好在患者丈夫沒有再猶豫，立刻就同意了。

這時患者忍著痛告訴溫見琛，除了肚子痛，還覺得左側肩膀和左腰部也痛得厲害。

“覺骨頭都在痛……就像被人打斷了骨頭一樣……醫生我是不是快要死了嗚嗚嗚……”

“別胡說，人哪有那麼容易死的，你是在醫院，那麼多醫生都會救你的。”雖然病還沒明確，溫見琛還是回了一句，盡量地安的心。

患者聽了什麼也沒說，哇一聲又嘔了起來。

其實已經沒什麼東西可以吐了，只吐出來一點水，估計吃進去的東西早就吐了。

但溫見琛很擔心這樣繼續下去會把膽都給嘔出來，更擔心劇烈嘔吐會造賁門撕裂出，那樣就更加棘手了。

患者痛得本無法平躺，只能蜷著，這樣本沒法做檢查，溫見琛一面讓護士給打止痛針：“給推一支間苯三酚和一支顱定痛吧，雙管齊下，看能不能快點鎮痛。”

一面又給CT室打電話：“你們現在有沒有人做檢查？我有個急診腹痛的病人，懷疑是急胰腺炎或者胃腸道穿孔之類的，痛得厲害，現在要做個急查腹部CT。”

通好做檢查的事，掛斷電話，溫見琛讓護士給患者，做急查的淀酶和其他常規檢查。

患者的淀酶下午的結果是正常的，但現在他覺得自己可能被那個正常的指標蒙蔽了，因為即便患者是急胰腺炎，這個指標也要在兩個小時左右才能檢測到升高。

一個指標由正常到升高，是需要反應時間的，他忽略了這一點，僅憑當時正常的計數就把急胰腺炎給排除了，他犯了很多醫生都會犯的錯誤。

溫見琛心里的不安更加強烈。

為了安全起見，他帶上了搶救盒，親自送患者去做CT，甚至聯系了外科，如果CT做出來是膽囊穿孔或者闌尾穿孔，就要立刻進手室了。

患者本人這次沒有再對做CT這件事表示反對，已經意識到事的嚴重，比起保命，備孕什麼的簡直不值一提。

去CT室之前，溫見琛跟患者和丈夫談話，說如果是胰腺炎，保守治療就可以，不是一定要進手室，但是，“胰腺炎也有輕重之分，輕癥一般不會死人，但重癥大概會有20%的人熬不過去。”

也就是說死亡率有20%，患者丈夫聽明白了，臉更加難看，“……不管怎麼樣，醫生，求你們幫幫。”

溫見琛點頭，了學生一起送患者去CT室，平車也沒多穩，跑起來有時會抖一下，只要一抖，患者的痛呼聲就會加大。

幾個人推著平車一句狂奔到CT室，影像科早就有值班醫生等在檢查室，機一掃，溫見琛還在擔心萬一不是急胰腺炎，而是腸系脈栓塞之類的又該怎麼辦時，片子出來了。

“急胰腺炎啊。”影像科醫生說了句。

溫見琛一看，果然可見胰腺彌漫腫大，質地不均勻，他開始在心里瘋狂辱罵紅燒鴿和可樂炸。

紅燒鴿&可樂&炸：我沒有惹你們任何一個人：）

這時影像科醫生又說了句：“有合并許組織壞死哦，你看這里，不太樂觀啊。”

溫見琛心里頓時一咯噔。

從CT室回到搶救室，病人突然說想喝水，“我有點口。”

溫見琛被搞得都沒脾氣了，嘆口氣道：“你是急胰腺炎，現在什麼東西都不能進肚子了，水也不能喝，會刺激消化道加重病的。”

“辦住院手續吧，去消化科住院治療，我先給你請個消化科的會診。”

他剛說完，就被患者丈夫拉到一邊，聽對方小聲問道：“醫生，我老婆這……是輕癥還是重癥啊？”

顯然是還記得溫見琛之前說的20%的死亡率。

溫見琛不想嚇他，但有些話還是要說：“現在這樣子，不是重癥，那也是中度了，絕對不可能輕癥，你們一定要住院配合治療，千萬別再想什麼回家的事。”

想起這個他就既生氣又后悔，當時就應該把他們給按在留觀室不讓走的！

這時小劉來告訴他，急查的淀酶結果出來了，支持急胰腺炎的診斷。

溫見琛去給消化科打電話，“你們科今天哪位值班？”

“諶嘉樹諶醫生。”

“麻煩他聽一下電話。”

五分鐘后，諶嘉樹匆匆趕到急診，看到了病人，溫見琛把病人的況跟他說了一遍，將病歷夾和化驗單一起遞過去。

患者的丈夫問：“怎麼會突然就得胰腺炎了呢？”

“跟飲食不規律有一定關系，還有人是大量飲酒之后發，有的人本就有膽石癥，這都是急胰腺炎的發因素，最主要的原因是暴飲暴食。”溫見琛解釋道。

其實他心里有些擔心對方會質問他為什麼一開始沒有診斷出胰腺炎，還讓他們回家了。

但轉念一想，他留了心眼了，讓他們留觀，是患者自己堅持回去的，他也讓他們做CT，但他們以備孕為由拒絕了。

只能說都是命。

諶嘉樹看完了病人，道：“這況不輕，但也不算重，還是先保守治療吧。”

患者這時問道：“要治多久才能好啊？”

“十天半個月是最的，有的人要一個月，每個人況不一樣，你的胰腺現在有部分壞死組織，炎癥太厲害了，慢慢來吧，別著急。”

“住院的時候你可千萬要忌口了，一定一定要聽醫囑，讓你忌口肯定是有原因的，你還吃宵夜，你怎麼敢的啊？不痛了不代表好了，可以大吃大喝了。”

諶嘉樹說完嘆口氣，患者和丈夫頓時訥訥，他回科室去準備床位了，溫見琛這邊給他們辦住院和轉科手續。

折騰到凌晨兩三點，總算能送去消化科了，但況卻再次變得不妙起來。

先是患者說自己的肚子脹脹的，有點不上氣，溫見琛讓護士給量，只有9050mmhg了，他頓時喊糟。

急胰腺炎患者出現降低、呼吸急促，基本是多功能障礙了，本來只是胰腺的問題，現在可能已經波及到肺部，再繼續下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。

溫見琛調快了輸速度，希能在短時間補充容量，將患者的穩住，結果等過床時，護士還是說：“溫醫生，患者左腰這里有一塊瘀斑，是來的時候就有的嗎？”

溫見琛心里一驚，壞了，胰腺出了，這下真的是重癥胰腺炎了。

說好的送去消化科也暫時不送了，“現在送上去，消化科的人要恨死我們。”

患者這個癥狀，GeryTurner征，極數重癥胰腺炎的患者會出現的明顯胰腺出，一層層滲過、脂肪和皮，形瘀斑被看到。

提示病已經相當糟糕。

患者丈夫從溫見琛這里了解到這一點后，滿臉驚恐和惶然無措，完全不知道該怎麼辦才好，只能央求醫生一定要救救。

而這時的患者，已經不醒了，復測，只有7045mmhg了，溫見琛覺懸在頭上的刀子終于掉下來了。

搶救程序立刻開啟，他打電話了ICU的值班醫生來會診，再次跟患者家屬談話。

然后代護士：“DC掉轉消化科那條醫囑，現在要轉ICU。”

終于在凌晨三點半時，他們將患者送進了ICU。

接下來就要看ICU的同事們了。

生活就是這樣蛋，一切都在變化，你的決定和作，似乎永遠都比不上變化來得快。

溫見琛一夜沒睡，熬得兩眼發紅，天亮之后洗了把臉，又繼續上班。

裴冬宜一大早起來，神清氣爽地出門，今天到去暑托班帶孩子了。

暑托班跟平時一樣，也是八點之前到園，課程安排跟平時沒什麼兩樣，不過同班的可能不是平時悉的同學，老師也每天不同。

因為整個年級一百六十個小朋友，參加暑托班的只有六十個，剩下的同學各有各的安排，或者父母有時間可以帶，或者家里有爺爺外公外婆和保姆阿姨可以照顧，總之是不需要來暑托班的。

所以暑托班的小朋友們被重新編兩個班級，每個班級有兩個老師和一個生活阿姨，因此裴冬宜和同事們才得以在這段時間里做一休三。

“小裴老師早上好，淼淼老師早上好！”原來小二班的小朋友見到今天帶班的是裴冬宜和關淼淼，都熱地打招呼，還有人跑過來抱住，“小裴老師我好想你啊！”

裴冬宜笑瞇瞇地抱抱小朋友，“寶貝，老師也想你哦。”

其他小朋友見狀也紛紛過來打招呼，場面一時間非常熱鬧。

上午有識課，裴冬宜用水果模型教孩子們認識各種水果，小朋友們問題超級多，一會兒問：“小裴老師，番石榴為什麼番石榴，石榴為什麼石榴呀？”

還沒回答，有個小男生就搶著說：“你真笨，番石榴姓番，石榴姓石唄！人都有姓，果子也有啊！”

提問的小姑娘一臉懵：“……”是這樣的嗎？

裴冬宜忍著笑，告訴他們：“因為番石榴長得像石榴，但是它原來是生長在南洲的，漂洋過海來到我們國家落地生，所以我們就它番石榴啊……”

很費勁地告訴孩子們以前我們都管自己國家以外的地方番邦，外來的種都番什麼胡什麼。

那個說番石榴姓番的小男生聽完來勁了，說：“這就跟我媽媽說的一樣，老家以外的地方都是北方！”

裴冬宜：“……”你可真是個大聰明。

一會兒孩子又問為什麼山竹里面一瓣瓣像蒜頭，為什麼榴蓮那麼臭，等等。

裴冬宜絞盡腦地搜刮著自己肚子里那點存貨，還生怕說錯了誤人子弟。

而留在別墅的紀苓薇他們幾個，白天一起出門去逛家居市場去了，跑了好幾個地方才買到想要的月亮燈，還是兩個，一個彎月，一個圓月。

一行人太下山了才回到別墅，在門口和下班的裴冬宜個正著，幾人剛一起把東西都搬進去，溫見琛也回來了。

白天安安靜靜的別墅，霎時間變得熱鬧起來。