《大醫凌然》第六十二章 病歷
“唐先生的手進行的很功。”霍從軍走出手室的大門,向焦急等待的病人家屬,說出他們最想聽到的話。
聚集一團的病人家屬頓時高興起來,幾個人更是喜極而泣。
霍從軍又安了兩句,再做醫囑後,才離開。
病人則躺在平牀上,隨著家屬們一起被推了回去。
霍從軍亦是輕輕的吁了口氣,向著從後面出來的凌然笑著點點頭。
凌然同樣點點頭,就向反方向而去。
如今的手室都是多功能型的,手間部相同,離開的道路也有多條,病人們守著的是距離病房最近的一條,醫生們能不走都不走的。
呂文斌顛顛的跟著凌然,心就像是第一次跟人去網吧似的。
那種小快樂,那種小糾結,那種小憾,那種小期待,讓他如同一隻小泰迪似的,真想現在就有什麼東西,能給自己胡搗鼓一下子。
“凌醫生,咱們接下來做什麼?”呂文斌心難耐,恨不得再做三百例tang法,一舉爲海知名人。
“你教我寫病歷吧。”凌然的回答,瞬間將呂文斌從開普勒76B-阿爾伯特·因斯坦星拉回了地球。
“我教您寫病歷?”呂文斌重複了一遍,才猛然醒悟過來:“你剛開始實習,都沒開始寫病歷?”
“是。沒怎麼寫過。”凌然道。
“那你都幹了些啥?”
“清創合,徒手止,然後就是做tang法。”凌然依次數了一遍,又道:“急診科是我轉實習的第一個科室。”
呂文斌著凌然,心無比的複雜。
前半句聽起來,凌然似乎把外科醫生該做的都做了。
再聽後半句就確信,丫的啥都沒幹呢。
“清創合之後也要寫病歷吧,簡單版本的那種,您寫過嗎?”呂文斌稍微有點好奇。
“寫過幾次。”凌然道。
“就寫過幾次?剩下的病歷呢?難道是周醫生給寫了?”呂文斌覺得以周醫生的懶惰,不對,是以周醫生的格,不可能做這種事的。
凌然亦是奇怪的瞅了呂文斌一眼,道:“有其他的實習生幫忙寫的。”
他在置室裡的那幾天,正好遇到工廠炸,大家忙都忙不過來,他能合,自然著上手,其他用不上的實習生就負責打下手,寫病歷等等了。
呂文斌只覺得世界都有些怪陸離了。
他實習的時候過的是什麼樣的生活?整整一年,個皮都和過年似的。
當然,同期所謂有天賦的實習生,確實得到了更多的機會,那些清創一學就會,合一就好,進手室不出錯,拉鉤不捱罵,吸配合好,關腹不滲的同學,或多或的都得到了切闌尾,捅痔瘡,割包。皮之類的機會。
但是,呂文斌真沒想到,天賦的差距能大到這種程度。
呂文斌呵呵的笑兩聲,說:“沒想到實習生都有實習生打下手。”
一旁捨不得馬上和凌醫生分開的王護士驚訝的看著說話的住院醫呂文斌……
呂文斌突然醒悟過來,是呀,凌然這個實習生都已經有住院醫打下手了,有實習生打下手算什麼——更可悲的是,給凌然打下手的住院醫,是自己。
呂文斌默默的帶著凌然來到辦公室,默默的打開自己的電腦,默默的登陸自己的電子工作站,指著長長的一排字,道:“現在需要填的手前小結,住院病歷,手前討論記錄,手記錄單,再就是長期醫囑和臨時醫囑什麼的……”
“咱們今天做的事,可以填手記錄單,你點這裡。”呂文斌讓出了位置給凌然。
手記錄單的擡頭是病人的姓名、別、科別、牀號、手日期等等,接著則是由簡短幾句話構的前診斷、中診斷、手容、手人員、麻醉方法、麻醉人員等等……
記錄單雖然是電子式的,但一切容都是可以直接打印出來,爲紙質病歷的,而其中的容構,也與曾經的紙質病歷一樣繁瑣。
“模板是這樣子的,其實簡單……”呂文斌一項項的介紹起來。
讓實習生或規培醫來寫病歷,其實是住院醫們最常懶的模式。
每年都有好幾批的實習生和規培醫來科室轉,所以,住院醫們每年都要教人寫病歷,而且是好幾次。
呂文斌對此也是有些練了,何況病歷系統本就沒什麼複雜的模塊,只是單純的繁瑣罷了。
凌然認真的聽過,再照著病例中的說明,噼裡啪啦的打了起來。
“前診斷,第一是拇指腱斷裂,第二是腱挫傷……”凌然對tang法合的診斷、病程都是大師級的,所需要的,也就是悉病例的公文寫作罷了。
呂文斌看著暗自笑了兩聲,道:“其實可以複製粘的……”
凌然於是學著複製黏了兩段,再填病歷的時候,只覺得渾難,直到他將之刪除了,才鬆快起來。
啪啪。
啪啪啪。
啪啪,啪啪啪。
愉快的鍵盤聲,再次響起了悅耳的聲浪。
呂文斌只覺得渾不自在。
複製粘大法好不好?當然是好了,粘了以後只要修改一遍,可以說是又快又好。所以,儘管有老頑固強調手打,小醫生們也是從來都不聽的。
呂文斌向來認爲,複製粘再修改是最正常的病歷寫法,是新技下的新方法,沒有人會自討苦吃的。
他卻沒想到,凌然竟是毫不猶豫的選擇了手打模式。
而且還打的飛快。
像是不怎麼需要思考似的。
但是,一份病例幾千上萬字,手打可就累了。
呂文斌有些想要嘲笑凌然的天真,卻又笑不出來。
人家有天賦技好領導看重,依然在手打病例,自己有什麼資格嘲笑?
呂文斌又是佩服又是慨的著凌然躍的手指,對自己的醫學之路,有了新的認識。
與此同時,凌然也在心中大發慨:複製粘再修改的文章簡直是異端,和餃子裡包粒一樣了,還好不是必須的。
凌然寫完一段再寫一段,速度倒是不慢。
病歷是不講究文筆的,只要將東西寫出來,寫清楚就可以了,羅列也可,無聯繫也可,看得懂就好,事實上,如果上級醫生的要求不嚴格的話,隨便寫寫也就過關了。
凌然獲得的單項技能書,完整的獲得了tang法的技能,寫tang法的病歷,照樣是大師級的,又是自己主刀做的手,只要查一些前序的檢查數據即可,更顯得輕鬆。
寫完,檢查,再填新表。
不知過了多久,護士王佳快步而來,從背後欣賞了兩秒鐘男神的背影,道:“凌醫生,前一位病人可以輕度握拳了。”
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