一直工作到傍晚六點半，余至明才診斷完了分派給他的最后一位患者。

五十位！

整整一天，余至明一共接診了五十名患者，覺整個人都要累癱了。

這種深深的疲累，不是來自上的，主要是來自神上的。

先不說在聽診叩診時一直要保持心的高度關注，他還要努力調所知所學，與患者的癥狀進行細致印證。

目的是讓診斷結論，盡可能準確無誤。

不像在縣醫院門診，就診的患者大部分都是頭疼腦熱一類的小病，不費多心力。

但這里的患者可不同，余至明需要細致檢查，就怕一個疏忽出現錯診、診。

如此高強度的持續工作一天，余至明是真的快要累傻了。

即便他這麼努力，中午還提前近半小時開工，這一天才堪堪診斷完五十名患者。

余至明從小護士王麗那里了解到。

其他門診室今天完的門診量，大部分都是八十+，九十+，甚至還有一百多的。

他這個門診量，算是墊底的存在了。

“但是，我完的質量高啊。”稍稍到打擊的余至明，這樣給自己打氣。

他不敢說自己的診斷就一定沒有失誤或，但差錯率，一定會很小。

像那種門診量達到一百多的醫生，還需要拿出不時間，復查門診患者剛剛做完的檢查結果或影像圖。

有時，同一位患者，復查還不止一次。

這樣的話，平均用在每一名患者上的時間，也就三五分鐘？

就這麼短的診斷時間，除非他是火眼金睛，外加醫高超，再外加責任心和高度專注，不然出現錯的幾率，不會低的。

網上時不時出的，大醫院出現的讓很多人覺啼笑皆非的一些誤診病例……

余至明作為參與者，心中明白，但也有些無奈，出現這樣的問題，有時在所難免。

醫生也是人，不是機。

很難讓一名醫生在一整天的時間，面對如走馬燈一般接連不斷的患者，一直保持心的高度專注。

數量和質量，永遠都是矛盾的……

余至明在下午接診的患者中，又為中心轉去了一名患者。

患者是一名十六歲的年，癥狀是嗜睡，隨時隨地都能睡著。

年不僅上課時不知不覺進夢鄉，甚至在吃飯過程中，也能一不留神就睡著了。

這種快速睡的本事，讓余至明這種睡困難癥患者，都有些羨慕了。

對年來說，他這種嗜睡癥，可是嚴重影響了學習，尤其暑假后就讀高二了。

他這種癥狀，余至明判斷為神經問題，也正好屬于亓老師的治療范疇。

余至明就做主把年收進了中心……

他拖著沉重回到中心大辦公室，意外發現亓老師還沒有走人。

余至明敲門進主任辦公室，就見亓老師正在翻看一疊心臟檢查資料。

“老師，早上那位患者的？”

“確認了？”

亓越點了點頭，說：“下午，我和王醫生給他做了力測試。”

“讓他做超負荷的高強度運，運了沒兩三分鐘，就發現他的心臟出現了心室和室心過速跡象。”

亓越嘆道：“要不是我們趕停，并進行治療，估計當場就能來一個心臟驟停。”

“他的況，確實很嚴重。”

余至明哦了一聲，關切的問：“病因？”

亓越搖了搖頭，說：“很難確切查到。”

“我們解剖過不止一位心臟驟停死者的心臟，發現有幾位死者的心臟，明明很健康的，但就是無緣無故的停跳了。”

“很多的心源猝死，其實是系統原因造的，心臟只是應力發作。”

亓越說笑道：“就好像是大腦收到了全各的報警信息，說是太累了，要歇一歇。”

“大腦綜合了一下信息，決定罷工不干了，于是就通知心臟這個力源。”

“你給老子停了。”

余至明呵呵笑了幾聲，說：“找不到確切病因，就只能是維護和預防了？”

亓越頷首道：“一是調整工作和生活狀態，降低力和張，換一種活法。”

“二就是植ICD，防止萬一。”

ICD是一種小巧的心臟起搏，專業名稱是，植式心臟復律除。

其工作原理就像影視劇看到的那樣，醫務工作者用除，將磚頭大小的電極往患者口一搭，砰的一下進行電擊搶救。

ICD積小，能植患者腹部皮下。

它置于心臟的電極導線，可以隨時自知患者發生了心室和室心過速，脈沖發生迅速充電并產生電擊能量。

整個過程僅15秒左右，這樣就可以及時終止心室，挽救生命。

其優點在于電擊功率幾乎達到100%，還可以全天候監測患者的心率。

如果患者出現致命心律失常時，可以自識別并進行放電治療，讓心臟恢復到正常狀態。

余至明又想到一個問題，關心的問：“老師，這個ICD植的總費用，是多？”

亓越語帶隨意的說：“使用最好的ICD，采用微創植手，總費用十五萬左右。”

“真不便宜啊。”余至明輕嘆了一句。

亓越輕笑道：“這可是關鍵時刻能救命的東西。再說植一次，能使用十年，平均下來一年一萬五，也不算高了。”

停頓片刻，亓越又轉而說：“下午轉送過來的那年，不是嗜睡癥，是發作睡病。”

“這是一種基因突變疾病，會讓下丘腦分泌過多的神經肽，導致患者睡眠開關失靈，產生不可抗拒的短期睡眠。”

“這種病，不可治療，只能控制。”

余至明聽到這是一種基因突變疾病，就知道這種病是難以治愈了。

就聽亓老師接著道：“這種病，我已經接診過幾十例了，治療經驗算是富。”

“觀察兩天，做幾個用藥試驗，讓年進行意志力抵抗睡眠鍛煉，再長期服用我開的藥，維系一般生活，還是能做到的。”

余至明深有的說：“年這種病，會讓生活和工作有諸多不便。”

“至開車是不可能了，而且我一時也想不到變壞為好的地方。”

亓越頷首道：“不止開車，所有的高空作業工作和危險工作都不能從事。”

余至明忽然心中一，問：“老師，有沒有類似ICD的設備啊？”

“當這種睡病發作時，直接給他來一個電擊，立馬讓他神百倍。”

亓越微微一怔，道：“我倒是還沒見過有類似的設備。”

他沉片刻，說：“這種發作睡病，雖然是一種罕見病，但就我國人口基數，也有六七十萬患者了，每年新增也不。”

“如果有這種設備……”

亓越思慮著道：“我可以詢問一下國做醫療儀設備的公司，世面上有無這種東西，有無研發價值。”

“說不定能值得搞一搞呢。”

亓越看向余至明，猶豫片刻，問：“至明，你中午是和周沫一起吃的午飯？”

余至明心中就是一個咯噔，急忙解釋道：“是答謝給媽媽做檢查，特意帶來的午飯，我本想拒絕的。”

“只是周沫太過熱了……”

亓越哦了一聲，接著道：“我知道周沫非常優秀，你有一些想法也是在所難免。”

“只是，周沫母親有言在先，堅決不許周沫與醫生往……”

余至明心道，既然不考慮醫生，干嘛還讓在醫院工作，典型的自相矛盾啊。

亓老師這麼說，就是此地無銀三百兩，拿周沫母親的話來當作擋箭牌呢。

余至明很是識趣的趕表態。

“老師，你放一百個心，我對周沫絕對不會有想法的。”

“我專心于醫提升，至一年之，絕對不會考慮個人問題！”