穆濟生?將孫紅最后一個寶寶帶回了nicu。這個孩子是三個里重最重、狀況最好的,可皮還是半明的，腸子蠕依稀可見，脆弱極了。

穆濟生?無比練地上?呼吸機、上?監護儀,檢查寶寶各項數據。穆濟生?終究厲害，這個寶寶氣管極細,管容易-食道,但穆濟生?卻一次完,整個過程一氣呵。之后，picc也再一次被置了臍帶靜脈——這個孩子靜脈太細，靜脈穿刺無法進行，于是,前?幾天出生?時，穆濟生?果斷利用尚未閉合的臍靜脈，做臍靜脈置管,搶出一條“生?命通道”，決定一周的過渡后再做中心靜脈置管。

nicu外,孫紅還是哭天搶地，應笑卻靜靜地離開?了。

?沒有見孫紅夫婦。

這個時候?出現在孫紅面前?干什麼呢？

孫紅夫婦更加悔恨更加難過嗎？

?是治病救人的醫生?,不是教書育人的老師，更不是陟罰臧否的法。?的職責是幫助,不是評價。

…………

周日，雖然掛念那個寶寶，應笑還是下基層了。

?來?到了鎮衛生?院，接診眾多不孕夫婦。基層醫院比三甲醫院的日子清閑許多，?有時候一上?午都接診不到半個患者，加上?晚上?與周末也沒有了朋友間的吃喝玩樂，?在艱苦的環境下,反而?利用時間將自己ai醫療的那篇論文給寫完了。“思恒醫療”的ai設備確確實實十分強大，能挑出來?最最優秀的囊胚。

關慎行見數據不錯，應笑也試一試比較好的國際期刊。于是應笑投了一個，論文順利通過初審、進外審、等待結果。

至此，應笑有兩篇論文在期刊的外審階段了。第一篇?是一作，同?科室的邢天材是二作，而?第二篇是應笑以及“思恒醫療”共同?完的，應笑還是一作，思恒醫療是二作。

對?此，邢天材不無羨慕地說道：“應醫生?，我真羨慕你強大的研究能力啊，兩篇一作在外審了。”說完，他又照例批評了下當前?職稱晉升進度，道，“兢兢業業認認真真治病救人好幾十年，不如?人家剛畢業的寫一兩篇好論文，嗨！”

應笑則是很正常地聊天，回答說：“這個初衷是很好的，醫生?確實應該時時刻刻關心、了解最新的研究果，可實際的作層面總歸是有各種問題，哎。”比如?，醫生?只能下班之后做研究和寫論文，太累太累了，再比如?，有的醫生?并不想要提升自己，而?是雇槍手、買版面，得?不償失，再再比如?，如?邢天材所抱怨的，“研究能力”所占比重是不是過于大了……

接著應笑又對?邢天材說：“不過邢醫生?，我有預，你今年就可以湊夠你的兩篇一作了！然后晉升副高功！我的預是很準的！”

很多醫生?預都準，這很像是一種玄學。穆濟生?說他跟過的一個大佬就曾說過，“當遇到了理無法解決問題的?況時，相?信你的直覺。”

而?且，應笑覺得?關主任也已經?很幫邢天材了。去年讓他跟著葉默拿了一個“第二作者”，今年又讓他跟著自己拿了一個第二作者，當下手，學東西，這樣下去，邢天材是遲早可以湊夠他的兩篇論文的。

“嗨，”邢天材回，“借你吉言了！”

“哈哈哈哈。”

…………

不過，下基層期間，即使?需要看診、治病，還有寫論文投論文，應笑也沒忘了每天都問一問穆濟生?孫紅寶寶的狀況。

最開?始，孫紅寶寶用的胃管。結果反流非常嚴重，無奈，穆濟生?只能改為十二指腸喂養。他將胃管胃，而?后輕輕按腹部，令導管蠕十二指腸。他測了測ph值，知道胃管已過幽門，又拍了個腹部平片確認胃管位置。

于是喂養方面還算順利。

可是，icu這種地方，人的病?千變萬化。孫紅唯一一個寶寶被送回nicu幾天之后就開?始嚴重腹脹，腹壁甚至都發亮了。穿刺出來?都是大便，穆濟生?于是知道消化道已經?穿孔。患者腸道發育極差，并不備屏蔽功能，可人腸道的細菌是非常非常多的，于是細菌進腸壁，生?存、繁，它們導致腸子壞死，最終穿孔。即使?是在國，500克左右的早產兒出現這種腸穿孔后，存活率也是個位數，不到10%。

穆濟生?請云京三院外科主任一起會診，最終兩人決定手。患者只有僅僅500克，手風險當然極大，然而?這是唯一方法，孫紅夫妻也答應了。這臺手難度極高，寶寶腸管細如?棉線，最后用來?合的線比頭發還要脆弱，同?時，因為只有500克左右，麻醉方面也是考驗。最后，云京三院新生?兒科等幾科室聯合手，一個小時就完了，中出僅1毫升。穆濟生?發現，小腸全?長80厘米，其?中一半已經?壞死，外科主任仔細切除已壞死的那段腸子，又將兩頭連接起來?。

然而?比起醫療條件，這種嬰兒能否存活更倚仗于自運氣。說來?可笑，但最重要的確實就是運氣。

手后的首個星期一切好像都還可以，然而?又是幾天以后，因為之前?糞便腹腔，他患上?了敗癥。新生?兒可以用的抗生?素是很的，穆濟生?不斷調整抗生?素的使?用方案，患者的病反反復復，卻始終無法徹底好轉。最后，患者多衰竭，走了，一共活了五個星期。

一共懷了三個孩子，孫紅一個都沒保住。

得?知這個壞消息時，應笑真的難過的。應笑覺得?，孫紅畢竟是自己的一個患者，?為孫紅上?了治療，可結果卻如?此慘烈。

真正的人財兩空。

孫紅材比較矮小，年齡也比較大，一胎又是剖宮產的，有疤痕子宮，應笑依然并不認為當初的“減胎”建議哪里不對?。異卵那個位置不好，同?時同?卵雙胞胎的并發癥比異卵更多，如?果只減單絨雙羊其?中一個，留下兩個，那很有可能，單絨雙羊剩下那個不但自己出現問題，還牽連到另外一個。為了保證活產率，生?中心都是減掉單絨雙羊那對?雙胎，保留單絨的單胎的。?當時的建議就是最為孫紅考慮的，可孫紅卻本不信。

如?果，孫紅能聽聽自己的話?，?現在應該是快快樂樂的。何至于人財兩空，錢花了，人卻沒了，三個孩子也平白無故到這世上?遭一回罪。新生?兒也是有痛覺的，穆濟生?已經?盡力了。

應笑知道穆濟生?更不好過，微信上?面發了三個微信自帶的“擁抱”表?。

而?穆濟生?呢，仿佛知道應笑也不好過，幾秒鐘后，也回了三個“擁抱”表?。

“應醫生?，”穆濟生?又發來?語音，“我曾問過孫紅，生?中心的應醫生?曾建議過減胎手，為什麼不聽聽呢。”

“……”應笑屏住呼吸，問，“?說什麼？”應笑知道，之前?一個來?月相?下來?，孫紅相?信穆濟生?了。

“?說，”穆濟生?道，“他們查了網上?新聞。很多產婦平平安安生?下來?了三胞胎，?好、力氣大，?就覺得?肯定沒事。一直認為應醫生?你只是害怕意外害怕擔責才那樣說的，可能還想做個手掙點錢。有些人對?醫院的誤解很大。”

應笑：“……”

“第二個理由是，?怕減掉男孩、留下孩，導致這胎又是孩，被恥笑。?今年是40歲，大概率是沒有機會再次懷孕了。”

“……”

“?說，在?們當地，沒有兒子就‘絕戶’，周圍的人都看不起。人人都笑他家‘絕戶’，回家吃飯都不安生?。一直被笑一直被笑，說話?聲音都小很多。夫家一共四個兒子，除了他們另外三個都有孫子，是功臣。公婆東西沒他們份兒，他們甚至還必須給幾個侄子出這出那的，否則就是更不孝順了。他們自己其?實知道這個做重男輕，但還是……我跟他們說，傳什麼宗接什麼代?，兩三代?后誰知道誰？人來?一趟，過好自己的小日子，一家人開?開?心心的，一起奔著好日子，就行了，管其?他人說什麼呢。我知道這非常難，可，為了自己還有兒，他們需要堅強一點。”

應笑輕輕嘆了口氣。

這種實在太多太多了，?們好難“堅強”起來?。

“最后就是舍不得?了，”穆濟生?又道，“心理上?面難以接。?想看著好多孩子嘻嘻哈哈跑來?跑去，害怕自己以后后悔，孫紅之前?口口聲聲‘多子多福’，你記得?嗎。”

“嗯，記得?。”孫紅并未大大惡，?是愚昧、無知，且因無知而?盲目自信，對?醫生?們充滿敵意。

穆濟生?又說：“我奉勸的后面兩條?不知道聽了沒有，不過，至第一條，?應該是聽進去了，因為真的教訓了。?說，以后，?會好好聽醫生?的話?。”

“嗯。”

“應醫生?。”穆濟生?道，“我本來?想再訓訓他們的。但……?應該是真的知道自己曾經?多麼愚蠢了，非常悔恨，非常難，更猛烈的批評和教育也未必有正面作用。于是我試著像你一樣，不管面對?什麼人，都幫助他們變得?好點，而?不是作為新生?兒科的醫生?一味地審判他們。”

“嗯，”應笑問，“那你回答什麼了呢？”

“我說，”穆濟生?的聲音再次傳來?，低沉，“我說，你犯下了彌天大錯，對?不起三個孩子，但……對?你個人而?言，‘以后，會好好聽醫生?的話?’終究是個好的開?始。”

“穆醫生?——”

“還有，?應該堅強一點，不要考慮絕不絕戶了。”

“嗯。”

“應醫生?，”最后，穆濟生?有些疲累，他輕輕地說，“我剛重新聯系過了——我這周日下基層。”

作者有話要說：寫了好久，瑟瑟發抖……

鄉村要開始了！！