《中醫許》第83章 與明合病
“好。”許答應一聲,把酒盒遞給了徐原,徐原接在手上蹲在了許邊。
許取了一個酒棉給患者部消毒,他對徐原說:“急闌尾炎呢,屬于中醫腸癰的范疇。發病的原因,多是脾胃功能失去調解,再加上其他因,比如飲食不節,突然奔跑等因素而至發病。”
“初期正邪相爭于腸,加上郁熱,使氣蘊積不得通暢,結聚而癰;如果積熱不能散泄,腐敗,就化了膿。這是病的傳變。”
“治療急闌尾炎,我們是按照腸癰治的,中醫可以用針刺、服藥、外敷等治療手段。針刺之法,救急最快,可以針刺闌尾、足三里、右天樞。”
“闌尾,多有痛,我們一定要在痛點上進針,因為患者是實熱證,所以需要用瀉法,最好用強刺激。”
許行針刺,針進之后,立馬就扎跳了,這是得氣了。許現在的針灸之有省級專家水平,對付起這個病證還是輕松的。
進去之后,倔老頭就在低聲哼哼,說有脹痛。
許又對徐原道:“強刺激呢,要看患者的病和患者的質,如果病較輕或者患者質很弱,那就不要強刺激了。但是這個患者質不錯,可以直接用天涼手法。”
“什麼?”徐原驚呆了。
“天涼?”鐘華和曹德華也傻了,他還會這個?
西醫們則是一臉懵,什麼玩意兒?武俠小說嗎?
“嗤……”何滅絕嗤笑一聲,面不屑,中醫就是喜歡裝神弄鬼!
許直接用上了天涼的手法,患者的針很強,他功了。
倔老頭一直在忍著脹痛,強刺激帶來的脹痛麻還是很難的,他一直在難地哼哼著。
何滅絕幾次想出聲,但話到了邊上,卻又給咽了下去,這是倔老頭自己選的,是他自己作的!
年輕西醫們也看了看齊主任,但是他們卻發現齊主任看的正起勁,得,他們也就沒什麼說的了。
許取針之后,倔老頭在床上長長地吐出一口氣。
跟現行針灸標準不一樣,燒山火和天涼都是行完針就會立馬取出來的,而現行標準則是留針三十分鐘。
許沒停下,消毒之后,又在足三里上也用了這套手法。
倔老頭繼續哼哼。
許又對徐原指導道:“闌尾炎呢,一般是右下腹疼痛。通常況下,我們可以選擇左下腹對稱的位置下針,這繆刺,知道吧?”
徐原答道:“知道,《素問·繆刺論》:“繆刺,以左取右,以右取左。”
“對,但是這個患者比較特殊一些,是右上腹疼,那我們選右天樞也是一樣的。”許行針,又是一套手法下去。
“有發熱、惡心和嘔吐的,可以加曲池、合谷、庭。”許說完之后,再次行針。
原先倔老頭還躺在床上一直哼哼,因為疼呀,他都哼哼兩天了。許剛行針的時候,患者還是很難的,因為刺激強度比較大。
但隨著許的行針下來,倔老頭的哼哼聲就越來越小,到最后都沒聲音了。
何滅絕都看的張了起來,生怕倔老頭出事,但是看見倔老頭臉上痛苦之似乎不太重的時候,就沒有說話了。
許施完所有針,問患者:“怎麼樣,好點沒?”
倔老頭長長地吐著舒服的氣息,眉頭都舒展開來了:“啊……好多了,好太多了,我這兩天就沒這麼舒坦過,不疼了,一點都不疼了。”
其他人都看傻了。
何滅絕也是難以置信,一雙本就很大的眼睛瞪得更大了。
許點點頭,收起了針灸包。
其他人也都沒了話說,療效都這麼明顯了,難道還不能說明是異位闌尾炎?那個住院醫師看著許的眼神都呆了。
其他人也很呆,關鍵他們想不通的是中醫這麼厲害的嗎?見效這麼快嗎?
倔老頭不停說:“我就說中醫有用吧,我就說,我就說有用吧!”
何滅絕繃著臉。
許站起來,道:“開方子吧,鐘主任,你之前開的方子呢?”
“哦,我準備好了。”鐘華從呆滯的緒里面離出來,把寫好的方子給了許。
許接過來看了兩眼。
鐘華問:“我開的方子有沒有問題?”
許回道:“沒有問題,這確實是個藏太深的病證了,常規的辯證本用不了。雖然西醫診斷為急膽囊炎,但是你也據了患者病證,開出了大柴胡湯,其實是對證的。”
“只不過患者主要是腸癰,你用藥效果不會特別明顯。患者是明顯有病,只是你在用大柴胡湯的時候劑量輕了一些,如果當時劑量用大一些,效果應該可以更好。”
“教了。”鐘華點了點頭。
許道:“既然已經證實患者是腸癰,且是和明合病,那麼方子自然就用大柴胡湯合大黃牡丹皮湯。”
“好,我來寫方。”鐘華應了一聲。
許說,鐘華寫。
很快,方子寫好。
鐘華拿了方子在手,他問齊主任:“老齊,這是我們中醫科會診之后開出來的方子,你過過目?”
鐘華把責任攬過來了。
齊主任接過來,看了兩眼,他問患者:“這是我們醫院中醫開出來的方子,你用不用啊?”
“當然用啊!”倔老頭想也不想就答應了。
齊主任又看向何滅絕。
何滅絕扭過頭,沒有說話。
既然患者同意了,那就沒事了。齊主任對鐘華道:“那我也沒意見,就用中醫的保守治療。”
“好。”鐘華答應一聲,下去開方子了。
許坐在椅子上,有些累。
徐原則是站在一旁,看著許,非常不好意思地說:“許醫生,昨晚我跟老師打了電話。”
許問:“劉醫生還好嗎?”
徐原道:“老師好的,老師也跟我說了很多。所以,我今天想跟您道個歉,是我冒失了,對不起,許醫生。”
徐原面愧,給許鞠了一躬。
許則是大方地擺了擺手:“嗨,沒什麼冒不冒犯的,認真學醫,認真治病救人才是。你要多向你老師學習,一定要做一個負責任的好醫生,你的老師是個讓人敬佩的好醫生。”
“是,我記下了。”徐原恭恭敬敬。
聽了這話,何滅絕的目一直在許上打轉。
頃刻后,藥房就把藥送了上來。
倔老頭服了藥,突然覺得腹痛難忍,然后就去廁所瀉下大便,先是塊,后是稀水,量很大。
瀉完之后,倔老頭覺得腹中輕松了許多,再沒之前那樣的脹痛難忍的覺了。
看到了這里,大家更是無話可說。
應該就是異位闌尾炎了,那幾個年輕西醫看許的眼神都驚疑不定了。齊主任看著許的眼神也不一樣了。
徐原等人也都把頭抬得高高的,出了驕傲之,誰說中醫治不了急腹癥的?
許也放心了不,他又給患者多開了兩劑。
許正準備離開,背后卻有人喊住了他。
“哎,你等等。”
許回頭,是何滅絕。
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