《外科教父》第1078章 廣撒網,多斂魚

三博醫院、實驗室和銳行公司三者形一個完整的鏈條,有了完整的鏈條,研究出一套針對K病毒抗的試劑不是難事,因爲檢測抗的方法都差不多,稍微做一些修改就可以實現。

果然,在思思查出了K病毒的抗,K病毒在思思經過多次注後,它與人免疫系統多次鋒,讓免疫系統找到了針對它的方法,激活了某些免疫細胞,產生了相應的抗,免疫細胞的激活及抗的產生讓K病毒注沒有多久就被殺死。

增加註劑量是一個辦法,但是這是有限度的,不顧風險的提高病毒的注量,很容易過度激活免疫系統,人因過度免疫反應而崩潰。

這次實驗的失敗讓楊平不得不再次對自己的實驗覆盤,科研就是這樣,不斷在試錯中前進,其實試錯本就是積累,試錯的數據是科研的巨大財富。

比如研究飛機需要風,其實用風去吹飛機就是一個試錯的過程,不斷地模擬飛機在高速飛行的狀態,然後收集數據,依據反饋的數據對飛機不斷進行改進,慢慢地把飛機修改到滿意。

現在很多科研中的試錯用計算機模擬來完,但是計算機永遠無法完模擬真實場景。

K因子是這次實驗的核心,一切都是圍繞K因子展開的,而腺病毒只是一個運載工,此次K因子與病毒的結合存在一個巨大的缺陷,那就是病毒始終是外來病原微生,它與人的鬥爭不可能停止,在鬥爭的過程中,免疫系統和病毒雙方會不斷改變,這種變化註定它的不穩定

即使採用原來已經獲得一定功的病毒也是一樣的結果,因爲他們屬於同一種系,基金結構一致,本質上它們還是同一種病毒。

溶瘤病毒療法雖然也是採用病毒,但是病毒不是作爲載,而是標記,它能夠標記腫瘤細胞,然後引起免疫系統發起攻擊。

CAR-T細胞治療也是利用免疫細胞直接對腫瘤細胞進行攻擊,能不能借鑑CAR-T細胞的方式呢?楊平琢磨著。

CAR-T細胞療法利用是人的T淋細胞進行修改,然後作爲攻擊腫瘤的武,它本就是人免疫細胞,進後不存在被自己免疫攻擊的可能,注就有多發揮作用。

只不過目前CAR-T細胞對腫瘤效果非常好,某些腫瘤可以達到治癒的效果,而對實腫瘤效果不佳,因爲實腫瘤的屏障作用,導致CAR-T無法進腫瘤的部。後來在CAR-T細胞治療的基礎上,發展出CAR-NK細胞療法,這種細胞可以突破實質腫瘤的屏障,進實質腫瘤的部,對腫瘤細胞進行獵殺。

CAR-T細胞是在T細胞的基礎上嵌合抗原,這種抗原相當於定位導航裝置,可以專門識別腫瘤細胞,並通過免疫作用釋放大量的多種效應因子,它們能高效地殺滅腫瘤細胞,從而達到治療惡腫瘤的目的。

現在楊平發現的K因子非常特殊,它本備導航和攻擊的雙重能力,只是它無法自己到達目標腫瘤,所以不管是它對腫瘤的識別還是攻擊都依賴一種載

如果將這種載用NK細胞來充當會怎麼樣呢,楊平越來越興,有關NK細胞的大量知識在他的腦海裡浮出來。

NK細胞也做自然殺傷細胞,是人重要的免疫細胞,戰鬥力非常強悍,依據目前的研究,一個NK細胞可以殺死27個腫瘤細胞,它是對抗癌細胞和病毒等最強、最有效的免疫細胞。NK細胞常年戰鬥在保衛人健康的第一道防線上,它不需要被激活就能直接上陣殺敵,因反應機警、殺敵廣譜常被稱爲免疫軍團裡的“特警”部隊,堪稱人免疫系統中的王牌。

NK細胞的作戰過程很清楚明瞭,它遇到異常細胞時會合在這些細胞上,然後釋放一種名爲穿孔素的特殊蛋白質,同時釋放一些其他毒素。穿孔素和毒素協作,所以毒素可以鑽孔進異常細胞,導致它們死亡。此外,NK細胞還會釋放各種細胞因子,這些細胞因子就像信號,可以調更多的免疫細胞來參與戰鬥。

平時,NK細胞爲人構築起一道堅固的城牆,及時發現並殺死病變細胞,從而有效避免癌癥發生,但是因爲各種原因它也有失手的時候。

K因子不僅備殺死腫瘤細胞的作用,而且可以識別腫瘤細胞,它備導航和戰鬥的雙重作用,如果將K因子嵌NK細胞,那麼此時的NK細胞又多了一項武

既然K因子與病毒結合以後,人總是對它不放心,竭盡全力對付它,那麼將K因子嵌NK細胞呢?就像將抗原免疫細胞一樣,形一個人工改造的NK細胞。

楊平將自己的這些思考理清頭緒,然後做出總結,形一個完整的方案,召集大家開會討論。

“我們需要調整思路,分兩條路線演進,K病毒療法繼續研究,另外新開一條路線,將K因子嵌NK細胞,病毒療法和細胞療法齊頭並進,張教授你這邊與陸小路合作繼續K病毒療法,唐順的幹細胞實驗室與陸小路的腫瘤實驗室合作,開啓NK細胞研究,陸教授的任務很重,你要同時承擔兩邊的任務。”楊平在討論會上當場分配任務。

“這個課題現在給我來做?”張教授有點難以置信,這相當於自己從輔助腳角走向主導位置,哪有這樣的好事,K病毒療法走到現在的階段,就算最終失敗,這也是世界頂級課題,何況最後功的可能非常大,這裡所說的功並非一定治癒腫瘤,只要是有效,就是開闢了一條新路,其實它已經獲得功,現在不過是爭取更大的功。

“對,你來和陸教授來做。”楊平沒有多餘的廢話,他的課題太多,有些課題他只能做戰略規劃,實施給他們。

“教授,我始終對細胞治療抱以極大的信心,我認爲以後90%的疾病可以通過細胞治療來完,而其它治療方法只佔10%,未來所有醫院最大的科室是細胞治療,其餘的科室都是小科室,幹細胞只是細胞治療的一部分,我最近也在想,應該拓展我們的研究範圍,應該將幹細胞實驗室改爲細胞治療實驗室,沒想到教授您直接給我派人任務。好!明天我們就展開研究,陸教授和我就是上下樓的鄰居,合作非常簡單。”唐順對楊平派給他的任務有極大的熱

“其實我們對腫瘤治療的研究果最有價值的是K因子,我們應該圍繞它來建立系,如何讓它發揮出最大的作用,而不是喧賓奪主,圍繞它的載病毒,所以我們以它爲中心,展開多條研究路線,決定將我們認爲的可能結合方式都試一試。”

“K病毒的治療也不侷限目前這種腫瘤的治療,其它腫瘤也要可以開展K病毒治療研究,比如將肝炎病毒進行基因修改,與K因子結合,是否能夠治療肝癌,因爲肝炎病毒對肝細胞有高度的選擇侵能力。”

楊平覺得應該減K因子的優點充分利用,前景非常廣闊,應該廣撒網,多斂魚,擇優而從之。

甚至可以將K因子拆分,也就是將戰鬥部和導航部拆開,分別進行嵌合,不同的組合可能獲得不同戰鬥力的NK細胞。

“唐博士和陸教授應該對NK細胞非常悉,你們都從事過這方面的研究,你給大家介紹一下。”楊平點名他們兩人給大家介紹。

“我來說吧,我以前做過這方面的研究。”

唐順立即接過任務。

“CAR-NK細療法其實可以看過CAR-T細胞的後續發展,用於 CAR-NK細胞工程的 NK細胞來源包括外周、臍帶、已建立的NK細胞系,特別是NK-92細胞系,和人類多能幹細胞。與T細胞相比,這種更廣泛的潛在來源使NK細胞更容易獲得,對靠幹細胞起家的我們來說,獲取NK細胞是非常容易的事。”

“NK細胞究竟能夠做哪些事呢?活化的 NK細胞消除靶細胞的方法很多,比如:釋放穿孔素和顆粒酶,導致靶細胞溶解或凋亡;促進 FasL表達,導細胞凋亡;釋放腫瘤壞死因子-α、干擾素-γ、粒細胞巨噬細胞集落刺激因子、和趨化因子,募集並激活其他效應免疫細胞;抗依賴細胞介導的細胞毒,等等,它的手段多,而比較毒辣。”

“因爲有這些攻擊異常細胞的手段,所以CAR-NK是近年來應用研究和臨牀醫學實踐中最先進的領域,其在腫瘤免疫治療中的臨牀應用越來越顯示出巨大的潛力。”

“但是,CAR-NK細胞療法也有自的不足,比如:K細胞在缺乏細胞因子支持的況下壽命短,導致持久有限。但是現在也有一些方法來克服此缺點:如使用細胞因子裝甲;CAR的結構優化;其它一些基因改造等等。”

“如果將K因子嵌到NK細胞裡,那麼NK細胞的很多缺點可以得到非常好的避免。”

在座的研究員大多數是博士,博士的知識不是廣,而是在某個領域的學識非常深,這種深度不是一般人可以接得到的,參與討論旁聽的碩士和本科生現在已經是一頭霧水,每一個字都能夠聽懂,但是聯繫起來是什麼意思,他們完全不知道。

“從理論上來說,將K因子嵌到NK細胞後可以讓NK細胞獲得一副前所未有的強悍裝甲,提高它的生存率,而且可以對腫瘤細胞進行準識別,但是K因子一旦整合NK細胞部,它本無法釋放。”陸小路提出自己的見解。

楊平理解他的擔心,K因子有兩個殺手鐗,一是可以準識別異常細胞,二是可以啓這些細胞的凋亡程序,K因子與病毒整合時,病毒可以帶著它進腫瘤細胞,然後它在細胞可以發揮功能,啓細胞凋亡程序。

現在讓它與NK細胞整合,NK細胞不可能進腫瘤細胞,它只能在細胞外,這樣K因子能夠發揮作用是個未知數,單獨的K因子能夠發揮作用,但是與NK細胞整合就不一定能發揮殺死腫瘤細胞的作用。

“不用擔心,即使它不能發揮殺死作用,只發揮識別作用,這種整合的價值也是非常大,而且它可以給NK細胞提供裝甲,延長NK細胞的生存期,有這兩點就足夠了,NK細胞本可以釋放自己的一些因子來啓腫瘤細胞的凋亡,所以我們不需要困在原來的固有思維裡。”楊平告訴陸小路。

陸小路想了想,確實,剛剛自己的思維還是停留在K因子與腺病毒結合的實驗上,因爲腺病毒沒有啓腫瘤細胞凋亡的能力,但是它有染腫瘤細胞的能力,所以必須利用K因子來殺死腫瘤細胞。現在K因子與NK細胞結合已經完全不一樣。

“既然這次實驗失敗,思思的實驗暫時停下來吧。”宋子墨建議。

楊平點點頭:“暫停。”

這種高端討論只能侷限在數幾個人,其餘人都是雲裡霧裡,只恨自己讀書,竟然聽不懂幾句話。

散會後,楊平在辦公室,用一張白紙上開始畫圖,嘗試著K因子與NK細胞的之間各種組合,有時候,思維必須用圖畫來表示,文字本沒法表達,比如K因子與NK細胞的嵌合,究竟嵌合在哪裡,怎麼嵌合,要畫出它們的簡單的基因圖譜,這種況沒辦法用文字來表達的,對科研工作來說,圖像思維非常重要。

知識的海洋無邊無際,一個人能將一個狹小的專業範圍的知識真正弄懂,就能夠取得出績,要是有人能夠在弄懂的基礎上取得那麼一點創新,那這個人就是獲得諾貝爾獎的水平。

楊平將這些醫學知識幾乎全部弄懂了,所以他利用這些知識進行創新就相對來說比別人容易。比如K因子與NK細胞的組合,就需要越好幾個專業,必須將這幾個專業弄懂。

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